新疆维吾尔自治区科技类校外培训机构 设立申请登记表
阅读：时间：2023-12-12 15:05:46
新疆维吾尔自治区科技类校外培训机构 设立申请登记表
| 机构名称 | 机构性质 | （营利/非营利） | ||||||
| 法定代表人 | 身份证 | 手机号码 | ||||||
| 主要负责人 | 身份证 | 手机号码 | ||||||
| 机构地址 | 教学用房 所在楼层 |
|||||||
| 从业人数 | 教学教研人数 | |||||||
| 场所面积 | （平方米） | 教学面积 | （平方米） | |||||
| 年培训规模 | （人） | 同一时间段 最大培训量 |
（人） | |||||
| 培训对象 | £学龄前儿童 £义务教育阶段中小学生 £高中生 | |||||||
| 办学投入（开办资金） | ||||||||
| 股东（法人、自然人） | 投入方式 | 出资额 （万元） |
法人统一社会信用代码/ 自然人身份证号码 |
|||||
| 培训内容 | 举办者联系人 | |||||||
| £ 编程 £ 机器人 £ 科学实验 £ 其它 |
姓名 | |||||||
| 电话 | （办公/手机） | |||||||
| 邮箱 | ||||||||
| 承诺：对本表填报内容和相关办学申报材料的真实有效性负责。 举办人签字（签章）： 培训机构法人（签字）： 年 月 日 |
||||||||
| 材料审核 | 审核意见： 年 月 日 |
|||||||
| 现场审核 | 审核意见： 年 月 日 |
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| 公示情况 | 经办签字： 年 月 日 |
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| 行政审批决定 | 科技行政管理部门经办科室负责人签字： 年 月 日 |
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| 科技行政管理部门负责人签字： 年 月 日 |
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| 登记备案情况 | ||||||||
| 批准文件记录 | （文号）（日期）（经办人、审批人） | |||||||
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